甲状腺球蛋白大于500μg/L是否要紧，需要根据具体的病因，才能做出初步的判断。
甲状腺球蛋白(Tg)，大部分是由甲状腺细胞合成，然后释放到甲状腺滤泡的残腔内。主要受TSH（促甲状腺激素）、甲状腺的腺体内缺碘、以及甲状腺刺激性免疫球蛋白等因素的影响。
甲状腺球蛋白是检测甲状腺体形完整性的特殊标志物，可以作为分化型甲状腺癌的肿瘤标记物，还可以作为分化型甲状腺癌手术后病人的重要监测指标。标准的数值通常低于40μg/L。
首先，当甲状腺球蛋白数值超过500μg/L、且甲状腺功能及彩超检查结果正常时，需要考虑由甲状腺自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等良性疾病引起。无需过度紧张，患者需要规范保守治疗，定期随访复查，观察患者病情变化，一般不会对人体产生太大的影响。
其次，随着年龄的增长，部分正常女性也可能会出现甲状腺球蛋白的增加。因此，当检查结果超过500μg/L，而其他检查结果均显示正常，且无其他疾病因素影响时，可以考虑为单纯的生理性增高，一般不需要过多的处理，注意定期复查指标即可。
由于分化型甲状腺癌也有可能导致甲状腺球蛋白数值超过500μg/L，所以，这种情况是比较严重的，需要及时做相关检查，以明确病因，采取相应的治疗措施。
综上所述，当患者检查甲状腺球蛋白大于500μg/L是否要紧，不能一概而论。
