左肺上叶下舌段纤维条索影实际上是纤维组织,来源于纤维母细胞、血管内皮细胞以及结缔组织的一些增生,这些增生进一步发展就形成了纤维细胞,足够的纤维细胞就变成了纤维组织,这些纤维组织增生在影像学肺部CT上就会表现为,左肺上叶下舌段的这个部位有一条或多条的细线样影。
- 其形成的原因没有特异性,在很多疾病中都可以出现,比如普通的炎症、结核、炎性肉芽肿等,既往的病变经过治疗或自身的防御反应使得病变大部分吸收好转,仅遗留有纤维化的部分,不能够被吸收,从而形成了细线样的纤维条索影。实际上是一个疾病发展过程中的慢性修复的结果。
- 当CT报告左肺上叶下舌段出现纤维条索影时,可来源于不同的疾病,也代表着不同的含义,具体的临床意义应结合临床相兼有的症状来综合评估,给予不同的判断,采取不同的方法。如为良性病变,不需要进行后续治疗,可定期复查胸部CT,动态随访。如果随访过程中病变稳定,建议间隔半年至一年,定期进行胸部CT;在随访过程中出现病变的增大增多,建议完善气管镜检查或穿刺,以明确增大的原因,然后决定下一步的治疗方案。