建议根据临床症状以及相关检查结果来判断鼻炎和鼻癌。
就临床症状方面而言,鼻炎发病期间患者鼻部不适症状会较为明显,可能会出现流黄脓性鼻涕、鼻塞、头痛、发热、大量流清鼻涕、打喷嚏以及嗅觉减退等临床表现。少数患者会出现鼻部异物感、流鼻血症状。而鼻癌发病早期患者的临床症状并不会很明显,也可能会出现类似于鼻炎的症状。
随着病情的进一步发展,鼻癌患者会出现鼻涕增多、鼻塞、鼻涕带血或无痛性鼻出血症状。当鼻癌发展到中晚期患者会出现明显的鼻部异物感、头痛、耳鸣、乏力、头晕、视力下降以及局部淋巴结肿大症状。鼻癌晚期患者还可以出现体质消瘦、食欲明显下降、血压下降、贫血以及全身器官功能衰竭等症状。
临床检查是确诊鼻炎或鼻癌的主要依据。如果鼻内窥镜检查发现患者鼻黏膜存在不同程度的充血、肿胀、糜烂或萎缩,可以考虑和感染性鼻炎、过敏性鼻炎或萎缩性鼻炎等鼻炎类型有关。如果鼻窥镜检查发现鼻黏膜糜烂程度较重,或者出现了溃疡、增生物等,考虑存在鼻癌的可能性较大。
对于疾病性质的确诊必要时需要进行病理组织学检查,如果病理组织学检查发现患者鼻黏膜内存在多种炎性细胞浸润,考虑属于鼻炎,如果发现了癌细胞多可以作为确诊鼻癌的依据。
当然除了上述检查以外,还包括血生化检查和鼻部影像学检查,建议患者根据具体的检查结果听取医生意见。