急性脑膜炎的发病通常在数小时至数周，在临床上可有很多分类，不同类型的患者可出现不同的症状，如患者可出现头痛、嗜睡、发热、关节痛等症状，急性脑膜炎具体的分类有哪些呢，一起来看看吧。
临床上急性脑膜炎可根据不同的致病菌可分为病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、螺旋体脑膜炎、原虫和蠕虫性脑膜炎、结核性脑膜炎等，不同种类的脑膜炎其致病菌和临床症状、检查方法如下：
病毒性脑膜炎是由于病毒感染导致的，如肠道病毒、腮腺炎病毒等，不同的病毒导致的脑膜炎患者可出现不同的症状。肠道病毒多会导致婴儿患病，患者常突然发病，可出现双相性发热，发病时表现为无特异性躯体症状，然后自行消失，接着再出现脑膜刺激症状，颈项强直占半数，头痛、畏声常见，非特异性症状包括呕吐、厌食、腹泻、咳嗽、咽炎和肌痛。患者在进行脑脊液检查的时候可发现脑脊液细胞数增多，但少数患者可正常。患者在炎症早期还可见中性粒细胞增高，特征性病毒诊断需要从培养的脑脊液中分离出病毒。
如果是腮腺炎病毒导致的，患者可在感染后5天出现症状，表现为发热、呕吐和头痛，半数患者出现腮腺肿大，其他症状包括颈项强直、嗜睡和腹痛等。患者在进行脑脊液检查的时候可发现脑脊液细胞数增高，以单核细胞为主，持续数周。半数患者脑脊液蛋白正常，血清补体结合试验和红细胞凝集抑制试验是最可信血清学诊断方法。
细菌性脑膜炎一般是由于细菌感染导致的，如流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌等。细菌性脑膜炎患者的临床表现为发热、头痛、脑膜刺激征以及脑功能障碍，如模糊、谵妄、意识水平下降等。患者进行脑脊液检查的时候，可出现脑脊液压力升高；如患者未进行相关的治疗，在进行检查的时候还可发现中性粒细胞、淋巴细胞升高。除此之外，患者还需要进行脑脊液革兰氏染色的检查，该检查属于快速、准确的病原学检测方法，特异性较高，约有90％肺炎双球菌脑膜炎、86％流感嗜血杆菌脑膜炎、75％脑膜炎双球菌脑膜炎等可查到病原体。
螺旋体脑膜炎通常是由于梅毒螺旋体、包氏螺旋体等病原体导致的。梅毒性脑膜炎的患者可出现脑膜刺激征、发热、痫性发作以及颅神经损害等症状，还可出现偏瘫、失语和精神症状等，而脑膜血管梅毒在发作前还常出现头痛、眩晕样发作、人格改变等前驱症状。目前该疾病尚无常规的实验室检查可以确定诊断，虽然梅毒性脑膜炎患者可见脑脊液单核细胞、蛋白增高，但是没有特异性，想要从脑脊液中分离出梅毒螺旋体也较为困难。
如果是包氏螺旋体导致的脑膜炎，患者可出现头痛等症状，同时约有2/3的患者还可存在乏力、肌痛、发热、关节痛、体重减轻等全身症状。患者在进行脑脊液检查的时候可出现白细胞增多等情况，还可有寡克隆带升高，如果想要确诊需要在患者的血清中查到针对包氏螺旋体的抗体，但是需要排除风湿性关节炎、结核性脑膜炎等导致的假阴性的结果。
原虫和蠕虫性脑膜炎通常指的是阿米巴和线虫的幼虫等感染导致的脑膜炎。阿米巴感染导致的脑膜炎患者可出现畏光、头痛、进行性意识障碍等症状。还可能由于累及嗅区，患者早期出现嗅觉异常。在患者的急性期进行脑脊液检查，一般可见到脑脊液中性粒细胞增多、低糖、蛋白高，有红细胞。在新鲜、温暖的脑脊液中还可见到滋养体的阿米巴样运动。
如果是线虫的幼虫等感染导致的脑膜炎，患者通常在食入软体动物或其他寄生虫宿主后6-30天出现脑膜炎症状，如剧烈头痛、颈硬、感觉异常、呕吐等，部分患者还可出现中度发热的情况。在诊断该疾病的时候，需要结合病史，询问患者有无吃过可疑肉类，做脑脊液检查的时候可发现嗜酸性粒细胞升高，蛋白增加，同时在脑脊液中还可能偶可见到幼虫。
结核性脑膜炎多由体内感染性病灶破溃后播散入蛛网膜下腔所致。对于年轻患者，结核性脑膜炎与全身结核的播散有关。临床上约有30％-70％的结核性脑膜炎患者可出现颅神经损害特别是第VI对颅神经。患者在进行体检和常规胸部X线片检查的时候，可以发现粟粒性结核的表现；结核菌素试验开始通常阴性，但重复后可以阳性。结核的确诊靠涂片、活检、神经系统外标本或脑脊液培养。患者典型脑脊液表现为淋巴细胞增高，在无特殊治疗的情况下，若脑脊液糖进行性降低常提示结核性脑膜炎而不是无菌性或病毒性脑膜炎等。
脑膜炎的感染途径多种多样，因此在平常生活当中应该注意保持良好的生活习惯，健康饮食以及适当运动，可起到一定的预防作用。一旦出现身体不适的时候，应该及时前往医院检查，如确诊为急性脑膜炎，积极遵医嘱进行治疗，避免病情加重转变成为慢性脑膜炎等。
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