宫腔论“见”|浙江省立同德医院宫腔疾病系列课
宫腔论“见”|浙江省立同德医院宫腔疾病系列课专题,李武教授进行了“子宫肌瘤合并异常子宫出血的医疗管理”相关授课。本次授课从以下几个方面进行:
一、定义
- 异常子宫出血(AUB)定义:“超出正常体积、持续时间、规律性或频率的子宫出血,持续时间6个月以上〞;
- 70%的AUB发生在围绝经期和绝经期的女性;
- AUB可由子宫解剖异常或非结构性原因引起;
- 国际妇产科联合会(FIGO)的分类系统将AUB分为9类,首字母缩写PALM-OEIN。
二、流行病学概述
- 根据调查类型、诊断方法和种族/研究人群的种族人口统计学(5%-68.6%)。
- 发病率:美国50.6岁之前的非洲裔女性患病率>80%,白人女性患病率<70%;中国女性患病率在非洲裔女性和白人女性之间。
- 经济成本:美因高达3441亿,德国3.48亿美元,法国1.2亿美元,英国8600万美元。
三、黏膜下肌瘤和AUB之间的关系
- 1956年,Jacobson和Enzer描述了黏膜下肌瘤和AUB之间的相关性,证明57%的AUB病例患有黏膜下肌瘤;
- 出血症状;
- 子宫肌瘤的AUB发病因素;
- 子宫肌瘤数量、大小及位置也可能影响出血性症状;
- 结局;
- 精神症状。
四、诊断和分级
- 诊断;
- 分级;
五、异常子宫出血的医疗管理
- 药物治疗;
- 介入放射治疗;
- 外科治疗。
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