首页 宫腔论“见”|浙江省立同德医院宫腔疾病系列课 子宫肌瘤合并异常子宫出血的医疗管理

宫腔论“见”|浙江省立同德医院宫腔疾病系列课

宫腔论“见”|浙江省立同德医院宫腔疾病系列课专题,李武教授进行了“子宫肌瘤合并异常子宫出血的医疗管理”相关授课。本次授课从以下几个方面进行:

一、定义

  • 异常子宫出血(AUB)定义:“超出正常体积、持续时间、规律性或频率的子宫出血,持续时间6个月以上〞;
  • 70%的AUB发生在围绝经期和绝经期的女性;
  • AUB可由子宫解剖异常或非结构性原因引起;
  • 国际妇产科联合会(FIGO)的分类系统将AUB分为9类,首字母缩写PALM-OEIN。

二、流行病学概述

  • 根据调查类型、诊断方法和种族/研究人群的种族人口统计学(5%-68.6%)。
  • 发病率:美国50.6岁之前的非洲裔女性患病率>80%,白人女性患病率<70%;中国女性患病率在非洲裔女性和白人女性之间。
  • 经济成本:美因高达3441亿,德国3.48亿美元,法国1.2亿美元,英国8600万美元。

三、黏膜下肌瘤和AUB之间的关系

  • 1956年,Jacobson和Enzer描述了黏膜下肌瘤和AUB之间的相关性,证明57%的AUB病例患有黏膜下肌瘤;
  • 出血症状;
  • 子宫肌瘤的AUB发病因素;
  • 子宫肌瘤数量、大小及位置也可能影响出血性症状;
  • 结局;
  • 精神症状。

四、诊断和分级

  1. 诊断;
  2. 分级;

五、异常子宫出血的医疗管理

  1. 药物治疗;
  2. 介入放射治疗;
  3. 外科治疗。

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