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杨建梅
主任医师
三级甲等 北京大学第一医院
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甲亢如何鉴别诊断

2021-12-20

甲状腺多种疾病都可以导致甲亢,不同病因治疗方法是有所不同,所以一旦诊断甲亢,需要进一步鉴别诊断甲亢的病因。

甲亢的常见病因是Graves病,另外也可以见于结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺高功能腺瘤和碘甲亢,一过性甲亢还可以见于甲状腺各种炎症如亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。甲亢患者主要是进一步鉴别甲亢的病因。因为病因不同治疗方法不同。

Graves病,也就是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,是甲亢最常见类型,治疗通常首选抗甲亢药物治疗,如甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶。如果抗甲亢药物控制效果不佳,可以考虑碘131治疗或者手术治疗。

结节性甲状腺肿伴甲亢首选外科手术治疗。高功能腺瘤首选同位素碘治疗。

如果是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎导致的甲亢,通常是一过性,不用治疗,待炎症改善后甲亢指标可以逐步恢复到正常。

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