L1椎体压缩性骨折是否严重，主要取决于椎体压缩的程度以及椎管内有没有骨块的突入以及脊椎神经是否受到损伤。
如果只是单纯的L1椎体压缩性骨折，而且症状比较轻微，这类情况一般不是太严重，可以选择保守治疗。但有部分患者可能椎体压缩骨折有骨块的突入椎管，伴随有脊髓神经的损伤，此类情况就比较严重，需要尽早考虑手术治疗。
L1椎体压缩性骨折的保守治疗，主要是严格卧床休息，可以采取腰围固定，并配合相关药物进行治疗。手术治疗主要是恢复脊柱的稳定性，为神经的恢复创造一定的条件。
