孕期甲状腺素偏高的原因可能有生理性和病理性的原因：
孕妇体内的激素发生变化，尤其妊娠早期，胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG)，其亚单位与促甲状腺激素（TSH）相似，具有刺激甲状腺的作用，导致甲状腺激素分泌偏高，此种情况以对症治疗为主，不主张使用抗甲亢药物。
在雌激素的刺激下，肝脏甲状腺素结合球蛋白（TBG）产生增加，清除减少，使得与TBG结合的总甲状腺素（TT4）浓度增加，进行相关检查时会出现TT4水平偏高，此种情况无需特殊治疗。
主要考虑为甲状腺功能亢进，即甲状腺自身合成和分泌过多的甲状腺激素，患者可能存在孕前甲亢，或者在孕期因各种因素出现甲状腺功能亢进，此时要进行相关检查，根据具体甲功情况，选择适当的治疗方法。
