急性肠胃炎在不吃药的情况下是否会有所好转，还需要根据患者的具体情况作出分析判断。
如果患者只是出现了轻微肠胃炎症状，平时体格比较健壮，考虑通过自身免疫系统的调理，病情具有一定的自愈性。建议暂时先不用吃药，但要注意保暖，注意休息，清淡饮食，少食多餐。
如果患者出现了明显的上吐下泻、腹痛、发热等临床表现，考虑病情较重，这种情况下不吃药病情很难得到控制。建议积极去正规医院消化内科就诊，需要根据血便常规、腹部彩超等相关检查结果，按医嘱使用制酸剂、抗生素类药物、解痉止痛药以及止泻药物等一起治疗。病情较重者需要住院输液治疗。
