骶管囊肿一般不能自愈。
骶管囊肿虽然是一种良性的病变，只是一种“水囊”样病变，并非肿瘤，但是囊肿形形成后不会自行消失，部分患者的囊肿还会进行性增大。
在诊断为骶管囊肿后，一般也没有必要过于担心。如果囊肿很小，没有压迫神经症状，是不用治疗的，有很大一部分的骶管囊肿终生都不会出现增大，也不影响身体健康，所以也不需要处理。
但是也有一部分囊肿比较大，表现为张力性囊肿，会压迫周围的骶神经和马尾神经等，甚至骶骨都有受压和骨质吸收，从而导致神经受压引起症状，此时就需要进行治疗。可以通过手术将囊肿切除，这样就解除了神经的受压状态，有助于促进症状改善。
