颈椎病需要手术治疗的情况有以下几种。
1、如果患者是脊髓型颈椎病，一般都需要通过手术进行治疗，因为脊髓型颈椎病会压迫到脊髓、中枢神经，必须通过手术才能解除脊髓受压的情况。
2、其他类型的颈椎病，如果患者肩痛、手麻、手痛等症状比较明显，并且通过针灸治疗、推拿治疗、红外线治疗等保守治疗半年以上无效的，也可以考虑通过手术进行治疗。
手术分为微创手术以及开放性手术，具体选择哪一种方法进行治疗要根据患者的病情而定。微创手术损伤相对较小，而开放性手术相对于微创手术治疗更彻底，两者各有优势。
