小腿肌肉酸痛可能是以下几个原因导致的：1、高强度运动所致，比如长跑、马拉松，会导致胫前肌或者是腓骨长肌过度使用，造成肌肉的酸痛。2、由于平时运动过多或者劳累等，导致下肢静脉血管迂曲扩张，静脉血流回流不畅淤积进而引起小腿肌肉发酸。3、扁平足、高弓足、足底的筋膜炎、骨盆或膝盖的问题，在长期的走路过程中会造成筋膜紧张，进而引发小腿酸痛。4、某些药物所致，比如长期吃降血压和降血脂的药物，均可会引起肌肉酸痛。
