O型腿的形成原因有很多，有先天双腿膝内翻的患者，也有在后天由于其他因素造成膝内翻。
存在一部分患者，是先天性的O型腿，可能是遗传或基因因素导致。还有一部分患者会在青春期，形成明显的膝内翻畸形症状，往往是一些疾病因素造成，会使患者在青春期发育时出现内侧骨骺提前闭合等，导致患者出现明显的膝内翻。除此之外，一些患者往往由于外伤或生长发育等后天因素，比如损伤骨骺、骨折畸形愈合以及膝关节内局部骨折，都可能会造成膝内翻畸。老年患者膝关节出现内翻，往往是骨关节炎的晚期。针对不同患者的不同情况，进行检查，找到原因，再做进一步治疗，以矫正或者延缓畸形的发生。
