判断胃炎和胃溃疡的方法如下：
1、从症状上进行判断，慢性胃炎可表现为进食之后或者情绪激动、劳累、腹部受凉之后出现上腹部胀满不适或者胀痛，可能会同时伴有烧心、反酸、恶心、嗳气、呕吐等症状，没有规律性。胃溃疡的主要症状为进食之后上腹部疼痛，少数患者会出现胀满，进食两个小时之后疼痛会逐渐缓解。
2、电子胃镜是判断和区别胃炎和胃溃疡的主要标准，通过内窥镜会发现胃内黏膜的完整性，是否会存在胃黏膜炎症，胃黏膜是否萎缩以及胃黏膜是否出血等情况。
3、通过上消化造影，可判断胃黏膜是否有溃疡以及胃黏膜是否粗糙等，来辨别是胃炎还是胃溃疡。
