间质性肺炎X线表现与病程有关。
间质性肺炎早期，部分患者可不表现出典型影像学表现，部分炎症程度相对较高人群可以表现出双下肺模糊炎症表现，如模糊阴影表现、高密度表现以及磨玻璃样改变等情况。
随病程演变，病变肺叶可逐渐出现网格样改变、条索样改变等形态，部分患者可出现蜂窝状结节状改变。随肺纤维化程度加重，肺组织顺应性下降，肺结构产生改变，可以出现肺体积减小、纵膈上移、叶间列位移等表现。
由于胸部X线检查对于早期肺间质性病变不敏感，即便影像学检查为阴性，也不能完全排除外间质性肺炎可能，如患者存在典型临床症状，可进行胸部CT检查协助诊断。
