拉一粒粒的屎是大便干燥的表现，说明便秘已经很严重了。一般是有以下几方面的原因：
1、热结。因邪热聚于胃肠，大肠津液受伤，肠失濡润，导致大便干结，或伴有腹胀痛据按，口渴喜饮，甚至大便呈一粒粒地。建议患者口服一些清热润肠的中药，同时要多饮水，保持心情舒畅。
2、阴虚。因阴虚内热、肠中津亏、肠道失润所致，或伴有口燥咽干、心烦失眠等症状。建议患者口服滋阴清热、润肠通便的药物，同时建议患者适当运动，饮食要清淡，忌食辛辣刺激性的食物。
