心阳虚证是因心之阳气不足，虚寒内生导致的。心阳虚的病理变化主要体现在以下几个方面：
第一，心神不足。患者可能出现精神萎靡、神思衰弱、反应迟钝、迷蒙多睡、懒言声低等病理表现。
第二，阳虚阴盛。患者可能出现畏寒喜暖、四肢逆冷等病理表现。
第三，血运障碍。患者可能出现形寒肢冷，面色苍白或青紫，心胸憋闷、刺痛，脉涩或结代等病理表现。当心阳虚到一定程度，导致心阳衰败而暴脱，患者可能出现大汗淋漓、四肢厥逆、神识模糊、脉微欲绝等病理表现。
