甲状腺结节的分级主要是指影像学的分级，依据RADS分级可以分为6级：0级是没有结节，是正常的。1级的超声表现为正常甲状腺，2级的超声表现为囊性或实性为主，形态较规则、边界清晰，1-2级均是良性结节。3级的超声表现为不典型的结节，恶变率＜5%。4级怀疑为恶性结节，还分为4a、4b和4c，4a的恶变风险是5%-10%，4b恶变的风险是5%-50%，4c恶变的风险是50%-85%。5级恶变的风险在85%左右。6级是证实为恶性，经病理证实为恶性病变。
一般3级或3级以下可以选择随诊观察，4级或4级以上要选择积极的治疗方式。
