耳心痛主要是指耳深部疼痛，可能和以下几种原因有关：
第一、较为常见的是耳部炎症，如中耳炎、感冒、受凉、鼻炎等，都可能会引起耳部出现疼痛，可能是因为鼓膜和中耳腔黏膜出血肿胀，甚至耳腔内蓄积分泌物所引起，炎症物质刺激耳部神经，导致耳道深部出现疼痛。
第二、神经性耳痛：较为常见的是带状疱疹病毒感染所引起，出现针刺样疼痛、电击样疼痛，还伴有耳鸣眩晕。
第三、颞下颌关节炎导致的耳痛，颞下颌关节炎在发作时可诱发或者牵扯到局部疼痛。
