怀孕七个月肚子有下坠感可由生理性因素或者病理性因素导致：
1.生理性因素：孕7个月时如果孕妇仅有腹部下坠感并未伴有宫缩、阴道出血，且孕检时胎儿和胎盘均是正常的。此时是生理性因素导致的腹部下坠感，孕妇不需要进行特殊治疗，多注意休息并且定期进行孕检即可。
2.病理性因素：如果孕妇不仅有腹部下坠感并且伴有宫缩，需要警惕先兆性流产或者早产，孕妇需要及时就医进行检查以及治疗。另外，妊娠期患有盆腔炎或者合并泌尿系统感染也可导致腹部出现下坠感，需要及时就医进行相关性治疗。
