多囊卵巢综合征的病因尚不明确。推测可能的病因包括：
1.下丘脑垂体功能障碍；
2.遗传因素，有人认为PCOS可能是伴性显性遗传方式；
3.肾上腺皮质机能异常，肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常；
4.卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常，即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常，使优势卵泡选择受阻；
5.高泌乳素，有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素。
