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试管移植科普之解冻周期移植

来源:沈阳市妇婴医院生殖中心作者:生殖中心编辑:小小2019-07-18

零下196℃,是人类不能承受的生存温度,但是对于美丽的受精卵来说,在液氮罐中的日子仿佛施了魔法般停止了脚步。
许多不孕夫妇在治疗过程中经常听到“冻胚”这一名词,今天我们就来为大家揭晓“冻胚”的神秘面纱。
体外受精-胚胎移植
经过了漫长的治疗过程,我们的卵子和精子在体外受精形成胚胎,所以我们首先了解关于体外受精-胚胎移植的概念。
体外受精:是将患者夫妇的卵子与精子取出,在培养皿内受精,经体外培养发育成胚胎后移植入女性宫腔内,以达到妊娠的目的,故又称试管婴儿。
胚胎移植:是将体外培养形成的胚胎装入细管中经宫颈管送入宫腔中的过程称为胚胎移植。

胚胎移植可分为新鲜周期移植与解冻周期移植。

移植前子宫内膜的准备
解冻移植周期,主要分为自然周期和人工周期两种,医生会根据你的身体条件确定具体方案
1、自然周期:对于月经周期规律、既往监测排卵有正常排卵者,在月经周期第10-12天左右开始行阴道B超检测卵泡发育,当优势卵泡直径大于等于 16mm、子宫内膜大于等于8mm时,于排卵后第三天选择第三天胚龄的冷冻胚胎进行解冻胚胎移植术,排卵当日给予黄体支持。
2、人工周期:对于排卵障碍患者可选择人工周期。于月经第1-3天开始口服补佳乐2-4mg/日,于口服补佳乐10-12天左右B超监测内膜厚度,当子宫内膜大于8mm时,给予黄体支持3-5天。
选择移植胚胎的原则
卵裂期
1.卵裂球数量比卵裂球均度及碎片含量更能预测胚胎的发育潜力
2.散在胚胎碎片比集中胚胎碎片更加影响胚胎着床
3.卵裂球内核现象显著影响胚胎着床
囊胚期
1.优先选择评分高的囊胚进行移植
2.同等级别的囊胚,优先选择day5的囊胚进行移植
3.滋养细胞质量跟囊胚着床关系很大,优先选择滋养细胞评分高的囊胚进行移植
妊娠的确立及监护
• 胚胎移植后12-14天查血HCG,确定是否妊娠。如阴性,停药等月经来潮。如阳性,继续用黄体酮至妊娠10-12周。
• 移植术后28天,35天行B超检查。应注意胎囊的数目有无宫外孕。特别要注意宫内外同时妊娠的情况。
• 如为多胎妊娠,应行减胎术。
移植后注意事项
一、 饮食
宜吃:
1. 高蛋白食物:移植后适量吃些高蛋白的食物如豆制品、瘦肉、新鲜的鱼、虾、牛奶、鸡蛋等。
2. 高纤维素食物:为了预防或者减轻便秘症状,可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便,如芹菜、白菜、山药等。便秘的患者可以早起一杯蜂蜜水或温开水,长期便秘者可遵医嘱用药。
3. 适量多吃一些应季的蔬菜水果,均衡饮食,适量补充含叶酸多的食物。如:瘦肉、动物肝脏、大叶绿色蔬菜、猕猴桃等。
不宜吃:
1.寒性食物:螃蟹、山楂、桂圆等;
2.忌生冷辛辣刺激性食物,避免腹泻;
3.咖啡、浓茶、奶茶等。
二、生活
1.移植后回家可以乘坐汽车、火车、动车、卧铺等交工具,不能乘坐过于颠簸的车如拖拉机。
2.移植后2-3天内适当休息,避免剧烈运动及体力劳动,禁忌长期久卧。根据病情,移植2-3天后可以正常上班。
3.禁忌家属过分照顾,可以生活自理,做饭、上下楼、买菜、逛超市等。
4.保持良好的睡眠,不能熬夜,睡姿以放松为主。
三、心态
1.移植后保持放松的心态,不要患得患失,不要过早验晨尿。
2.做些能分散注意力的事情,做些自己喜欢的事情,不要过分焦虑紧张。

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