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子宫内膜厚薄对“试管婴儿”的成功率有影响吗?

来源:昆明市妇幼保健院作者:医学中心编辑:小小2019-05-02

“医生:我内膜太薄,是不是会影响怀孕?”

“医生:我内膜太薄了,不能移植了,怎么办呢?”

“医生:子宫内膜多少合适?”

......



以上都是做“试管婴儿”的夫妇经常关心的问题。

目前,胚胎着床机制尚未充分阐明,但胚胎成功着床的要素包括高质量胚胎、良好的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时,女性一般处于子宫内膜的分泌期,此时子宫内膜厚度在8-12mm之间。而怀孕后,子宫内膜会出现一定变化。子宫内膜会比怀孕前增厚,约在10-14mm的范围内,甚至更厚一些,子宫内膜增厚,能对胚胎起到一定的保护作用。

那么,内膜过薄或过厚是如何造成的呢?

子宫内膜过薄

正常情况下,子宫内膜厚度<6mm时,想要怀孕是有一定难度的,但子宫内膜偏薄并不等于绝对无法怀孕。

一般来说,子宫内膜过薄是内分泌紊乱导致的激素失衡,使子宫内膜的周期性发生了变化。例如雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障碍、生长激素分泌不足等都可造成子宫内膜变薄。



某些宫腔手术(如人流刮宫等),如果损伤到子宫内膜的基底层,导致内膜无法正常增殖、增厚。在此,建议大家如果暂时没有生育要求,一定要做好避孕措施,不要轻易做人流,否则可能对未来的生育影响很大。

子宫内膜过厚

子宫内膜厚度>14mm时,同样会造成受精卵不易着床。子宫内膜过厚主要由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生等。



子宫内膜过薄或过厚对“试管婴儿”成功率有影响吗?

虽然子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床,但值得注意的是,子宫内膜厚度并不能决定妊娠结局,相对厚薄来说,子宫内膜分型及是否有粘粘对于胚胎着床更重要。通常认为,在移植当天,A型内膜更有利于胚胎着床。

目前,并无证据表明子宫内膜过薄或过厚就完全不能受孕。因此,建议大家不要过分迷信检查结果,有问题及时到正规医院咨询,如果发现内膜异常,医生会建议激素类药物治疗或宫腔镜手术。

具体情况,请遵医嘱!

文章来源:昆明市妇幼保健院生殖医学中心

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