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多囊做试管婴儿促排引并发症怎么办

来源:巢内作者:刘景瑜编辑:李李2018-06-25

在试管婴儿实验室,多囊卵巢性不孕的治疗中,会利用排卵药或是排卵针来取得卵子。但是对于不孕女性中为数甚广的多囊卵巢症候群的患者而言,施打排卵针很可能会引起试管婴儿的并发症,出现腹胀、腹水的风险,因此要特别小心。



人工授精可以规避促排药物并发症风险吗?患有多囊卵巢综合症的女性,往往对试管婴儿促排风险望而却步。转头又发问:那我做人工授精是否更安全?的确,目前人工辅助技术治疗多囊卵巢性不孕可分为两大类,其一是以卵泡诱导排出卵子做人工授精,使卵子与精子在女性体内结合;其二则是以试管婴儿方式,先取出卵子与精子在体外环境结合,再放入子宫。纵观人工生殖两种方式,都有诱导卵泡发育、促进排卵的过程,因此都是需要用到排卵针的。所以说,选择人工授精并不能让多囊患者规避并发症风险,反而成功率会低于试管婴儿。如何提高怀孕率?排卵针收效甚显试管婴儿治疗不孕症也有使用排卵药物的情况,可以得到较多的卵子,以提高怀孕率。虽然试管婴儿促排阶段也可使用激素排卵药剂,但是会对子宫内膜产生压抑,导致子宫内膜变薄,子宫内膜薄,受孕以及保胎就会收到影响。所以,现在做试管婴儿,都是推荐使用排卵针。毕竟排卵针较有效益,所取得的卵子比较多也比较漂亮,也不会对子宫内膜产生直接影响。至于排卵针种类的选择、剂量的大小,都要根据女性患者自身情况加以确定。多囊推荐使用hCG GnRH-a,可降低一半以上腹水风险

尽管如此,女性多囊卵巢综合症患者施打排卵针还是会有风险。需要进一步指出,多囊女性,如果施打排卵针时使用人绒毛膜促性腺激素(hCG),会产生腹水体征的并发症,影响到接下来的试管婴儿治疗流程。

针对腹水体征,我能给出的建议是减少hCG的注射剂量,并且同时施打促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),就可以降低一半以上腹水风险,保证试管治疗的正常进行。

因此我们说,患有多囊卵巢综合症并不是求子路上的黑暗降临,只要积极治疗,配以适当的试管婴儿疗程,同样可以收获活泼可爱的试管宝宝。

参考文献:
多囊卵巢综合征:用试管内受精的病生理学和结果 - 钱丽娟 - 《国际生殖健康/计划生育杂志》 - 1997
多囊卵巢综合征不孕的西医治疗趋势 - 汪宇 , 王丽岩 - 《内蒙古医科大学学报》 - 2010
不同促排卵方案对多囊卵巢综合征患者IVF-ET局的影响 - 张宣瑄 , 张少娣 , 耿嘉瑄 , ... - 河南省医学会妇产科学会学术年会 - 2014

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