手关节大骨节常见的原因有：
因为手关节长期受到外力的作用导致不断的磨损，产生软骨的剥脱退变，关节处的骨性增生导致关节粗大，表现为手关节大骨节的症状。首先可以通过保守治疗，减少关节的负重，多休息；严重时可以行手术治疗。
患者体内尿酸含量高，导致手关节处大量的尿酸盐结晶沉积，对关节造成侵蚀破坏，手关节处产生骨性增生反应导致手关节大骨节。常需要进行抗痛风药物治疗，例如秋水仙碱等。
因其导致关节内滑膜炎、软骨破坏等，造成局部的手关节处的骨性增生，出现手关节大骨节。多数需通过药物治疗，例如抗风湿药物，来氟米特等；手关节大骨节明显时也可通过手术处理。
手关节处的肿瘤，会呈现膨胀性生长，对周围骨皮质造成破坏等，呈现出手关节大骨节的症状。通过影像学检查可以发现骨的膨胀性破坏，需要及时进行手术治疗。
