右侧附件区囊性回声不一定是怀孕，有可能是右侧附件囊肿甚至癌变。
右附件区囊性回声是指超声报告中一种描述方式，附件区是指子宫旁边，输卵管和卵巢所处的部位，右附件区是指子宫右侧。在右附件区发现囊肿可能是输卵管和卵巢囊肿，囊性回声通常表现为无回声，囊内表现通常为一包液体，卵巢囊肿为较常见的附件区囊性回声。
- 要明确是否怀孕，需要检测血或尿hCG。通常在同房10天后抽血检查hCG即可以明确，如果hCG提示怀孕，检查子宫附件B超提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区囊性回声，需要高度警惕异位妊娠。建议三天后复查hCG，一周后复查子宫附件B超加以明确。一旦确诊异位妊娠需要及时处理，以免引起异位妊娠破裂出血危及生命安全。
- 右侧附件区囊性回声，如果检查排除怀孕，考虑右附件囊肿可能性大，包括卵巢囊肿或输卵管囊肿。大多数情况下属于良性病变，尤其是生理性黄体囊肿，通常会随着激素水平而发生变化，定期复查子宫附件B超了解囊肿情况。
- 如果囊肿增长速度较快，有腹痛症状，尤其是有盆腔积液或腹腔积液，需要高度警惕恶性肿瘤，比如卵巢癌或输卵管癌等。
