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宫腔粘连的症状有哪些,应如何治疗

2021-11-09阅读量:2658

宫腔粘连常见的症状是腰腹酸胀疼痛、月经改变等,也可能会没有明显临床症状。确诊后以手术治疗为主,术后予以放置宫内节育器、服用雌孕激素药物等治疗。

  • 如果宫腔粘连不严重,大部分女性不会有明显临床症状,有多次流产清宫史或者宫腔操作史则需要高度警惕宫腔粘连。如果粘连严重,有可能会出现下腹胀痛、腰酸腰胀等不适,尤其是合并有宫腔积液、子宫内膜息肉或者子宫内膜炎等,临床症状会相对明显,需要通过检查子宫附件B超或者宫腔镜等明确。宫腔粘连还会引起月经改变,表现为月经量少、月经稀发甚至闭经,还可能会影响正常怀孕,比如导致反复流产、稽留流产甚至不孕。
  • 要明确是否有宫腔粘连,通过子宫附件B超可以初步判断。如果B超提示宫腔体积较小或者有粘连带,则考虑有宫缩粘连,金标准是宫腔镜检查。一旦确诊,需要通过宫腔镜手术行宫腔粘连松解处理,术后通过放置节育器或者球囊预防再次粘连。子宫内膜损害者还需要结合雌激素补充促进内膜恢复,以免宫腔环境改变会引起继发性不孕。

宫腔粘连通常与妇科炎症并存,如果有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等生殖道炎症,同样可能会导致宫腔粘连。需要积极抗炎治疗,避免宫腔内有大量积液,炎症刺激则会加重粘连或者导致粘连反复发作。

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