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血压左手120右手140是怎么回事

2021-10-22阅读量:3358

血压左手120mmHg、右手140mmHg,临床上一般是指收缩压。左侧收缩压120mmHg、右侧收缩压140mmHg,此时患者脉压差为20mmHg,这种情况多见于正常脉压差现象、测量误差、血管异常、主动脉夹层、上肢动脉血栓等情况。具体总结如下:

1.正常脉压差现象

正常情况下,左右两侧的血压存在一定的差距,通常右侧血压比左侧血压高,这跟心血管解剖位置有关,由于右上肢动脉直接从头臂干分出,离心脏相对较近,使右侧血压高于左侧。所以右侧血压140mmHg,左侧血压120mmHg的情况,在正常情况下也可以出现。

2.测量误差

当测量血压时,袖带捆绑过松过紧,都可能导致血压测量不准确,导致左右侧血压出现差距较大的情况。

3.血管异常

由于先天发育、风湿免疫、感染等因素对血管的影响,出现了血管异常,比如血管狭窄等,当左右上肢动脉血管存在异常时,也会出现血管内血流的变化,病侧和健侧血压就会产生差距,比如一侧动脉血管狭窄等等。

4.主动脉夹层

这是由于主动脉处于高压状态,导致内膜受损,导致血流流入血管壁和血管内膜之间,累及头臂干,可导致相应的一侧血压下降,出现两侧血压不一致的情况。

5.上肢动脉血栓

当某一上肢出现动脉血栓,会导致病侧动脉血流减少,从而病侧的血压较对侧血压低。

另外,极少数患者其左右两侧的舒张压也可出现上述升高的情况,常见于以下原因:

1.高血压危象

血压显著升高,常以舒张压升高为主,多数患者两侧的舒张压都可大于120mmHg,收缩压大于180mmHg,伴有或不伴有不同程度的心、脑、肾功能障碍等表现。

2.嗜铬细胞瘤

此病可引起血压的骤升骤降,测量患者两侧的舒张压可高达130-180mmHg左右,收缩压可高达200mmHg以上,通过影像学等检查,可协助诊断。

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