编者按：低龄妊娠无论对孕产妇还是胎儿都存在一定风险，今天我们分享《中华围产医学杂志》发表的一篇“柳州市三江侗族自治县人民医院年龄小于20岁住院分娩的孕产妇”相关研究。来初步了解影响低龄孕产妇妊娠结局的相关因素。
本文引用格式：韦雪萍,周莉,李恒霄,等.少数民族地区低龄孕产妇的妊娠结局[J].中华围产医学杂志,2021,24(8):490-496.DOI：10.3760/cma.j.cn113903-20200825-00859
【关键词】青少年期妊娠；妊娠结局；少数民族
基金项目：首都卫生发展科研专项（首发2020-2-2113）
韦雪萍1周莉2李恒霄3赵瑞芬2范玲41柳州市三江侗族自治县人民医院妇产科545500；2首都医科大学附属北京妇产医院产二科100026；3首都经济贸易大学统计学院100070；4北京新世纪妇儿医院产科100102
通信作者：周莉，Email：zhouliyz@ccmu.edu.cn，电话：010-52272626
【摘要】
目的
分析少数民族地区低龄孕产妇孕期并发症及妊娠结局，初步了解影响低龄孕产妇妊娠结局的相关因素。
方法
回顾性选取2014年1月1日至2018年12月31日在柳州市三江侗族自治县人民医院住院分娩的年龄小于20岁的697例单胎孕产妇，作为低龄组；按1∶4比例选取同期住院分娩、年龄20~25岁的2592例单胎孕产妇，作为适龄组。比较2组孕产妇的一般特征、妊娠并发症及合并症、妊娠结局。采用χ2检验、t检验、非参数检验及二分类多因素logistic回归分析对数据进行统计分析。
结果
（1）低龄组分娩前体重指数低于适龄组［（24.7±3.4）与（25.1±3.1）kg/m2，t=－2.062，P=0.039］，低龄及适龄组中侗族占比分别为48.06%（335/697）和52.04%（1349/2592）。低龄组初中及以下学历的比例高于适龄组［95.41%（665/697）与90.27%（2340/2592），χ2=45.086，P小于0.001］。
（2）低龄组妊娠合并贫血［24.25%（169/697）与15.20%（394/2592）］、早产［7.17%（50/697）与4.55%（118/2592）］、胎膜早破［13.34%（93/697）与9.10%（237/2592）］、羊水过少［9.76%（68/697）与7.02%（182/2592）］发生率均高于适龄组（χ2值分别为31.683、7.786、10.731及5.848，P值均小于0.05）。
（3）低龄组剖宫产率［27.26%（190/697）与38.04%（986/2592），χ2=27.791，P小于0.001］及新生儿出生体重［（3047.3±453.5）与（3131.0±472.4）g，t=－4.188，P小于0.001］均低于适龄组，但会阴侧切率［40.17%（280/697）与8.72%（226/2592）］及入住新生儿重症监护病房的比例［10.76%（75/697）与3.82%（99/2592）］均高于适龄组（χ2值分别为417.439及52.816，P值均小于0.001）。
（4）二分类多因素logistic回归分析结果示，低龄孕产妇剖宫产（aOR=0.62，95%CI：0.51~0.75）的风险降低，但会阴侧切（aOR=6.20，95%CI：4.99~7.71）及入住新生儿重症监护病房（aOR=2.68，95%CI：1.92~3.75）的风险增加。
结论
本研究地区孕产妇少数民族居多，其中侗族占比高，且孕产妇文化水平偏低。低龄妊娠的孕产妇发生贫血、早产、胎膜早破等风险较高。因此要加强低龄孕妇围产期保健管理，减少不良围产结局的发生。
文章作者：韦雪萍、周莉、李恒霄、赵瑞芬、范玲
文章来源：中华围产医学杂志
