妇科炎症是困扰女性的常见病，包括阴道炎、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎。女性特殊的生理，决定了其易受炎症的侵害。女性外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，隐蔽不暴露。此外，女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，病菌可由阴道进入子宫。现在普遍存在妇科炎症的过度治疗问题。
阴道本身有保护机制
正常阴道有200多种细菌，维持阴道正常菌群的平衡，其中阴道内大量的乳酸杆菌，能分解糖原产生乳酸，使阴道内呈酸性环境，不利于有害菌的生长。
只有在身体抵抗力下降时，有些病菌和病原体才会乘虚而入。阴道酸碱度改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，引起阴道炎症。
阴道炎不能乱用药
作为发病率最高的妇科炎症，阴道炎困扰很多女性，经常反复，令很多人痛苦不堪。其实这与很多不规范的治疗相关，特别是霉菌性阴道炎，特别容易反复发作，因此，早期、规范的治疗是非常重要的。有些患者羞于启齿或怕麻烦，感觉不舒服，就自行使用药物，症状好转后不再坚持用药，导致病原体产生耐药性，既浪费的医药资源，又使得炎症反复发作，久治不愈。
很多女性为了防止细菌侵袭用各种洗剂清洗外阴或冲洗阴道。阴道本身有自洁功能，清水就可以了。市面上的各种洗剂多是含杀菌、消毒作用的中西药物，常用会破坏阴道内菌群失调，最好还是不使用。
宫颈糜烂不等于慢性宫颈炎
有些青春期或30多岁的女性体检发现宫颈糜烂，就诚惶诚恐，口服、外阴药物，甚至做宫颈切除手术，其实这有可能是生理性的现象。
宫颈上皮是由靠近阴道部位宫颈外口的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成，青春期后，受雌激素的影响，宫颈管柱状上皮开始外移，由于柱状上皮很薄，肉眼呈红色，看似糜烂，其实是柱状上皮移位，并非真性糜烂。因此青春期，30岁左右的女性体检时发现宫颈糜烂，不必过度担心，通常不需要特殊治疗，随着柱状上皮被鳞状上皮取代，宫颈糜烂自然就消失了，这种一过性的宫颈糜烂不是炎症。除非合并阴道炎，否则单纯治疗没有意义。
文章来源：
北京大学人民医院 妇科
作者简介：
魏丽惠 主任医师 教授