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巢内专家揭秘:试管婴是一个什么样的过程?疼吗?

来源:巢内作者:巢内等等编辑:巢内等等2017-05-05

试管婴儿是一门生殖医疗技术,虽然也属于手术的范畴,但是与传统意义上的手术区别很大,除了取卵的过程是微创的外,其他所有步骤都是无痛的,不需要缝合也不会出血,是一项风险性非常小的人工生殖医疗技术。美国生殖医疗中心的专家告诉大家:试管婴儿对女性取卵需要在B超监测下进行,由医生经阴道用一根细穿刺针穿刺取得卵泡液,这是整个试管婴儿过程中相对最大的一个操作环节,但是也并不需要开刀,基本上是无痛的。

试管婴儿取卵
人类正常的受孕过程是——女性的卵巢排出正常卵子,由输卵管的输送卵子到输卵管壶腹部等待受精,精子进入阴道后快速游往输卵管壶腹部,与卵子相遇、受精。卵子的存活时间约为1-2天,精子的存活时间约为3-4天,卵子受精后会由输卵管输送到子宫腔内,在子宫着床时会释放一种酶,将子宫内膜的“土壤”打开,以利于成功降落。着床后的受精卵会在子宫腔内生长发育直至足月分娩。

卵子和精子在体内的存活时间都比较短,所以并非想受孕就一定能够怀孕,即使是没有任何生育障碍的夫妇,也并非马上想要怀孕就能如愿。如果备孕超过一年还没有效果,就要及早就医。试管婴儿技术是帮助无法自然生育的人群解决怀孕问题,育龄期的女性每个月都有排卵期,每月月经初期在双侧卵巢上的基础卵泡都有多个,经内分泌自我调节,最终只有一个优势卵泡成为卵子,而抑制住其他的卵泡发育。试管婴儿技术会用药对女性进行促排卵,达到多个卵子同时成熟以进入取卵。

由于人为促卵泡发育存在并发症的危险,以美国为例,正规医院的医生会通过B超和抽血检测激素水平变化来监控卵泡的情况,等到有1-2个卵泡直径发育≥18mm时,再注射促进卵子成熟的针剂,于36小时后取卵。取卵,是在B超监测下,医生经阴道用一根细穿刺针穿刺取得卵泡液,这个过程并非开刀手术,通常会采用静脉麻醉,整个过程只需10到15分钟。

人工培植胚胎
人工取卵的同时会进行取精操作,取出的精子会先放进具有粘性的特殊液体内,减慢精子的游动速度,再用微细的小针从精子的尾巴抓起捕获,随后在显微镜下的专用操作皿内,医生一只手握固定针将卵子固定,另一只微小针管上的精子刺入卵子,由此达到精卵结合。如果成功受精,显微镜下能看到双原核,说明精、卵子成功结合。

取卵后的第二天,受精卵将分裂成2-4个细胞胚胎,24小时后胚胎继续分裂至6-8个细胞,到第五天形成一百多个细胞的囊胚。医生会根据胚胎分裂生长情况评分,一般评判胚胎的标准主要看的是生长速度、细胞大小是否均衡,以及碎片多少等等。

试管婴儿的最终植入会根据患者的身体情况、年龄、胚胎的质量及患者的培植需求来决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植是会用一根非常细、非常软的管子将分裂的胚胎移到子宫,这个过程完全无痛,不需要麻醉。

胚胎移植后补充激素
胚胎移植后需要静卧2-4小时,最好在48小时内不要有过量运动,以确保胚胎着床。移植后14天可由验尿或抽血确定是否妊娠,如果确认怀孕,最好采用黄体酮的补充来支持黄体,国内一般以注射为主,美国的试管婴儿则是使用口服、贴敷药物来进行保胎, 一般持续到怀孕10周后即可进入正常孕期,正常待产即可。

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