高血压的用药原则是终身管理、合理用药、降压目标达标、控制血压平稳。具体如下：
高血压确诊后需要使用降压药物进行治疗，控制血压和延缓病情加重。可以根据血压变化调整用药，大多需要长期用药，一小部分人通过自身生活方式的调整，可能后期血压正常或偏低，药物可减量，也有可能停药，但需要终身管理，需要长期监测血压，长期维持好的生活习惯。
高血压治疗要个体化，血压升高程度不同选择药物不同，高血压合并临床疾病不同选择不同种类的药物；另外更强调早期联合降压，早期达标，长期坚持。
大体目标要低于140/90mmHg.不同情况的患者需要制定相应的降压目标，比如合并糖尿病的高血压，降压目标低于130/80mmHg；比如合并冠心病、心衰的高血压降压目标为低于130/80mmHg；而大于80岁老年人，可以适当放宽，可以先降至低于150/90mmHg,如能耐受降至140/90mmHg
规律的用药，控制血压平稳，避免血压波动幅度过大，诱发其他系统并发症。
