门静脉高压症的全脾切除术指征是脾功能亢进导致的重度血小板减少，以及食道胃底静脉曲张破裂导致的消化道出血。
门静脉高压症会出现脾大和脾功能亢进，继而出现血小板破坏过多导致的自发性出血风险，食道胃底静脉曲张破裂出血也是门静脉门脉高压症的严重并发症之一，这两种情况都可以通过脾切除联合贲门周围血管离断术进行治疗。虽然手术不能直接改善门脉高压的病因，但可以显著降低门静脉压力、控制消化道出血，对改善肝功能也有一定帮助，因此，外科手术依然是目前治疗门静脉高压症的重要方法之一。
