甲状腺结节不能以低回声或高回声来判断结节的好坏，最终需要通过结节的病理性质来具体做出评判。
通常情况下，甲状腺结节低回声代表为甲状腺腺体内实性肿瘤的存在，这种肿瘤的性质可能为良性，也可能为恶性。这种情况下需要通过彩超明确直接边缘是否清晰、结节血管是否丰富、结节纵横比的大小，必要时需通过彩超引导下的甲状腺结节穿刺活检来具体明确结节性质的好与坏。
如果甲状腺结节为高回声时，通常情况下良性病变可能性较大。但仍无法排除恶性病变的局部钙化灶的形成。尤其是出现成簇状分布或沙粒样分布的钙化灶出现时应尤为注意是否为甲状腺癌。
