肝脏主要位于右上腹,分成左肝、右肝和尾状叶。其中右叶手术操作难度大,右叶中的右后叶手术因为暴露困难,难度尤其大。当患者合并门脉分支癌栓时,先将肝脏病灶切除,然后再根据患者的病情,切开门脉并完整取出癌栓。这个手术难度大,风险高,患者预后情况不乐观。
因此需要做好各项准备,包括术前准备、术中维护和术后观察等。术中输血、平衡电解质的辅助治疗也不能忽视。术后患者需要进重症监护室持续观察,生命体征平稳过后才能转入普通病房,继续康复。对于不能进行手术切除的患者,放射治疗是门静脉癌栓的有效方法。