外阴白斑主要通过临床症状和体征来判断。外阴白斑的主要自觉症状是奇痒难忍，部分有烧灼感或干涩感，由于皮肤的纤维组织变性导致皮肤弹性下降，局部常出现糜烂、破溃从而产生疼痛，部分患者也可毫无症状。
典型体征为大小阴唇、阴蒂和会阴等部位出现不规则白斑，可同时出现糜烂和紫癜，病情逐渐进展至中晚期时可出现小阴唇萎缩，晚期还可出现阴道口硬化狭窄，从而影响性功能。
以上晚期的解剖结构的畸变无任何局部治疗和系统治疗可逆转，只有通过整形外科技术才能恢复原有的解剖形态和生理功能，以提高患者的性生活质量。
