左侧输尿管上段扩张合并左肾积水，应该采取下列处理措施：
应该进一步完善检查，明确原因。常见原因包括结石、肿瘤、结核感染、泌尿系发育异常等等。
如果是结石导致病情发生。结石一般位于中上段，可以通过输尿管镜将结石粉碎排出，改善患者病情。如果操作困难，可以将结石反推入肾盏内，再通过经皮肾镜碎石取石方式，治愈疾病。
对于肿瘤，尽量以根治性手术为主，再辅助放化疗等治疗措施，争取控制和稳定病情。
对于结核杆菌感染导致的病情，需要积极进行抗结核治疗。治疗六个月以上，如果患者病情依然不缓解，也要考虑手术治疗。
