贲门癌扩散速度较快。这主要是由于贲门癌可通过直接蔓延或是淋巴转移方式进行扩散，而贲门的淋巴结分布十分广泛，能够促进肿瘤细胞经过淋巴结转移，向上可到胸顶纵隔淋巴结，向下可到膈下及胃周的淋巴结。除此之外，还可沿着支气管、气管、支气管转移至肺部。
同时，由于贲门癌早期患者并没有特异性的临床表现，因此若是不定期进行体检则可能发现时已经为时过晚，成为了中晚期贲门癌，此时扩散速度会更加快，远处转移还会缩短患者的生存期，不利于治疗。
