甲状腺实性结节是B超对于甲状腺结节的描述，实性结节较囊性结节恶变率较高，具体的还要根据甲状腺结节分级来确定。通常来说，B超甲状腺结节分级大于4级以上，恶性程度就明显增高，4a级恶性率5-10%，4b级恶性率10-80%，4c级恶性率30-80%；5级癌变率超过80%；6级甲状腺结节结合病理活检可以确诊为癌症。因此对于4b以上的结节，就有手术指征。
