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小布林
2019-06-28295

儿童腱鞘炎需要手术吗?

您好,我家儿子8岁,前段时间右手腕一直是肿的,而且他也嚷疼,去医院检查说是腱鞘炎,医生说让做手术,但我听说这个病根本就需要做手术的,想问问您儿童腱鞘炎需要手术吗?

胡勇主任医师山东大学第二医院
2019-06-28

小儿“弹响指”又称狭窄性腱鞘炎或扳机指,是小儿常见的先天性畸形,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使近侧肌腱增粗或呈结节状,使指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛或弹响

。有弹响指的小儿一般出生时并不出现症状,常见于6个月-2岁左右才表现为手指屈曲不能伸直,好发部位在大拇指第二、三指的掌指关节处,可触及圆形隆起硬结,轻压痛,伸屈时有弹跳感,而指间关节呈固定屈曲状态,移动伸展时有弹响感。

小儿拇指狭窄性腱鞘炎一般是先天性的,需要手术治疗。但根据该患儿病史,该患儿考虑为劳累后的桡骨茎突腱鞘炎,为后天性的,可先给予热敷、理疗、药物等保守治疗,同时注意休息,症状可以得到缓解。

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