姐姐前段时间被诊断为宫外孕,现在已经住院了,她不想手术,听说宫外孕也有保守治疗的办法,想请教一下宫外孕怎么保守治疗?
病情分析:您好!宫外孕需要先经过B超检查和hcg检查评估,才能确定能否保守治疗。
如果妊娠囊在四厘米以上,或者伴有胎心,hc g过高(>3000IU/L),保守治疗容易失败,且宫外孕破裂的风险较大,不能保守治疗。保守治疗的方案比较多,常用的有甲氨蝶蛉(MTX)0.4mg/kg.d,肌肉注射,5日为一疗程,或者按体表面积单次给药,50mg/㎡,辅以中药杀胚和促进吸收,治疗第4和7日查hcg,若下降小于15%,需重复剂量治疗,然后每周复查hcg,直到小于5IU/L, 通常需要3到4周。保守治疗过程中发生破裂或者hcg下降不理想需改手术治疗。
指导意见:建议您在治疗方案的选择上,听从医生的建议。