我和我老公正在考虑做试管婴儿要个宝宝。听医生说，降调有短方案和长方案。请问长方案降调及促排时间是怎么样的？
病情分析：您好！感谢您的信任！
卵泡期长效长方案：优点是一次性注射达到降调效果，避免短效制剂的多次注射，缺点是垂体可能过度抑制，增加了促性腺激素的使用剂量和促排卵天数。
于月经周期第1-3天给予GnRH-a单次注射，剂量由全量、半量、1/3量、1/4量，28-45天后如达降调标准，启动促排。对于疑似卵巢反应低反应者，起始剂量需减半，以避免药物对卵巢的抑制过深（半量长效激动剂方案）。
指导意见：
降调达标：LH＜5mIU/mL，E2＜50pg/ml，内膜＜5mm，无卵巢功能性囊肿，再开始外源性促性腺激素促排卵，启动时机还需综合考虑已募集的窦卵泡大小，及其同步性；如窦卵泡直径过小，还不能对FSH发生反应时，可适当推迟启动时机。当卵泡径线相差过大时，应用外源性促性腺激素易出现卵泡发育不同步。
促排卵治疗：确定卵巢达到降调标准后，开始应用Gn促排卵（启动剂量需根据患者年龄、基础窦卵泡数、AMH、基础FSH和体表面积综合决定。用药剂量个体化：75-300U/d，根据卵巢反应性-B超监测卵泡发育情况和激素水平调整Gn用量），若为短效制剂通常同时持续GnRH-a直至扳机日。
希望我的回答能够帮助到您，祝您好孕。
