宫后积液一般是指子宫直肠窝积液，有可能是生理性的改变，也可能是炎症感染、肿瘤等引起，是否严重需要根据具体的病因决定。
一、不算严重
在女性的排卵期由于卵泡排出，少量卵泡液会在盆底部聚集，导致子宫直肠窝积液。但是积液的量一般比较少，不超过1.5厘米，也不会引起身体的不适，过一段时间就会自然吸收。这种情况不算严重，也不会影响到女性的健康。
二、比较严重
1、炎症感染：当女性患有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等妇科炎症时，如果没有及时治疗，由于局部组织充血、水肿，就会有一定的液体渗出，形成子宫直肠窝积液。随着病情的进一步发展，容易引起女性腹痛、腰酸痛、分泌物多、异味等。这种情况没有及时治疗，就会影响到健康，就属于较严重的情况。发现病情后，应该遵医嘱口服妇科千金片、头孢克肟片等药物进行治疗，用药后做好复查工作。
2、肿瘤：部分患有肝硬化腹水、卵巢恶性肿瘤的人群，由于正常组织受损后，也会造成子宫直肠窝有大量的积液。这种情况比较严重，治疗不及时的情况下可能会危及到生命。建议根据筛查的结果，可以及时进行手术、保肝治疗等，术后必要时还应该做化疗、放疗，预防病情的转移。
针对有子宫直肠窝积液的人群，一定要做全面的筛查判断具体的原因。尽量不要盲目用药，不同的病因治疗的方案会存在差异。
