前列腺增生与前列腺癌的症状比较相似，一般可通过症状、直肠指诊或B超等方式进行鉴别诊断，而且血PSA（前列腺特异性抗原）小于4ng/ml基本可以排除前列腺癌。
前列腺增生患者会出现不同程度的尿频、尿急、排尿困难或尿后滴沥等症状。前列腺癌部分患者一般是前列腺增生同时伴发前列腺癌，通常会出现夜尿增多、尿失禁或肠梗阻、血尿等症状。
前列腺增生患者在直肠指诊时，会发现前列腺体积增大、增生组织的质地也会比较韧，或前列腺中央沟完全消失或变浅等现象。前列腺癌患者在直肠指检时，通常能摸到前列腺表面有突起的体积比较大、质地相对较为坚硬的肿瘤结节。
前列腺增生通过B超检查可以看到前列腺偏大，呈椭圆形、圆形改变，甚至能看到前列腺结石等。前列腺癌进行B超检查，通常能看到前列腺体表面凹凸不平、边界不清等现象。必要时，还可以进行病理检查明确诊断。
