一般情况下，真性红细胞增多症的预后与病情严重程度有关，病情较轻、无其他并发症者，通常预后较好，反之较差。
真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能异常导致红细胞异常增殖引起的疾病，因此疾病具有一定的隐匿性，故早期常被忽略，导致疾病无法得到及时的治疗。临床上常使用放血、化疗进行治疗，还可以在医生的指导下配合静脉放血的方式缓解症状。
症状较轻的患者，如血栓未形成、未出现并发症等，通常预后良好。如果患者就医时病情严重，或已经出现了并发症，如血栓形成、并发急性白血病等，治疗难度会随之增加，且治疗效果也不如轻症患者，通常预后不佳。
