46岁月经完了10天又来了可能是激素分泌紊乱引起，但也不排除子宫内膜癌、宫颈癌等可能，具体治疗如下：
46岁女性正处于围绝经期。由于卵巢功能逐渐衰退，雌、孕激素分泌异常，可导致月经不规律，出现月经完了10天又来了的情况。可以暂时先观察，注意休息，合理膳食，适当锻炼，保持乐观心态。必要时需要进行刮宫治疗，并做病理检查，明确是否存在恶变。
主要由于高血压、糖尿病、肥胖、滥用雌激素等因素导致雌激素分泌过度，刺激子宫内膜异常增生，引发子宫内膜癌，使正常的经期出现紊乱。早期应遵医嘱行全子宫、邻近器官组织切除、清扫等辅助放化疗治疗，晚期可行放化疗缓解症状。
宫颈癌的发生与感染高危型HPV病毒有关。由于癌组织的局部浸润，可能会出现性生活接触出血、宫颈糜烂等，从而导致绝经后不规则阴道出血。早期可到医院行全子宫加双侧附件切除术以及盆腔淋巴结清扫术，同时辅助放化疗治疗，晚期可行姑息放疗和化疗来延长生存时间。
综上所述，如果身体出现异常表现，应及早就医治疗，避免拖延。
