头被砸了可以根据砸伤的物体、临床症状、体格检查初步判断病情的严重程度。具体如下：
当头被砸了一下要明确砸伤的物体是什么，初步判断物体的重量、尖锐程度、砸伤的距离等，当砸伤的物体不能明确时，主要通过患者的症状及体格检查进行判断。
当头被砸了一下需查看患者是否昏迷，神志是否清楚，对答是否切题，患者是否出现头晕、头痛、恶心、嗜睡、呕吐、肢体麻木、癫痫、记忆力下降等症状。
当头被砸了一下需要简单查看患者是否有明显的伤口，大致判断伤口的大小、出血量，没有伤口时需查看是否有血肿、包块；评估患者意识状态，专业医师可以按照神经系统查体过程进行简单的查体，通过一系列体格检查可以初步判断病情的严重程度。
上诉内容只能对病情进行初步的评估和判断，有时候可能存在判断失误或者病情较为隐匿无法评估的情况，所以当患者症状明显、院外无法明确病情时尽早到医院专业医师进行检查以明确。
