肛门外面长个硬疙瘩，可能存在血栓性外痔、肛周脓肿、肛瘘、尖锐湿疣等情况，需要结合患者实际情况分析。
如果痔疮患者不注意日常自我调理防护，经常出现大便干燥的情况，排便过程中，由于粪便干燥、用力排便等原因，则可能导致肛管痔静脉曲张、破裂，当出血淤积在皮下组织内，就可能形成血栓性外痔，继而表现为肛门外面长个硬疙瘩，硬疙瘩可能表现为暗红色、紫色甚至黑色，触摸病变部位，一般有明显的疼痛症状。
属于肛肠科感染性病变，由于各种原因导致细菌、病毒侵袭肛周组织形成局部脓肿，特别是脓肿靠近肛门区域时，可出现肛门外面长个硬疙瘩的表现，触摸病变部位时，肿痛的症状明显，并且还多伴有皮温升高的表现。
多继发于肛周脓肿之后，形成肛瘘瘘管，连接直肠、肛管与肛旁组织，如果肛瘘外口在肛门附近，长期在炎症刺激下，就可能会在肛门外面长个硬疙瘩。另外，还可出现肛瘘外口排气、排便的症状。
主要为患者感染人乳头瘤病毒（HPV）导致，可出现肛门外面长个硬疙瘩的表现，并且多伴随局部瘙痒、潮湿、皮肤溃烂、疼痛的症状。
