冠心病,全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,是一种临床常见的心脏病。冠心病是由冠状动脉的血管发生动脉粥样硬化病变,引起心肌缺血所导致的,临床又被称为“缺血性心脏病”。冠心病患者如果出现死亡,很大程度上是由心肌梗死引起的。
当冠状动脉较大的分支完全闭塞,也就是形成血栓时,导致冠状动脉分支的供血量减少,所属心肌供血不足,引起心肌氧的供需失衡,心肌得不到血液营养而坏死,即诱发患者出现急性心肌梗死,这种情况一般比较危急,抢救时间很短暂,若没有得到及时救治就会引起死亡。
一、典型症状
患者突感心前区发作性绞痛,伴有喘憋感。胸痛表现多由心前区开始,向上放射至左肩臂,直至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。患者亦可在安静状态下出现胸痛表现,这种情况称为变异型心绞痛,多由冠状动脉痉挛导致。当急性心肌梗死发作时,患者会有剧烈胸痛表现,持续时间可达半小时以上,含服硝酸甘油不能缓解,进一步可能直接导致患者死亡。
二、诊断
患者出现胸痛表现时,临床一般会通过心电图来排除心肌梗死的问题。心肌梗死典型心电图表现如下:
三、治疗