仅从孕囊大小并不能判断是否为双胞胎。
双胞胎分为双卵双胎和单卵双胎两种情况，各自的孕囊不同。如果是双卵双胎则会有两个孕囊，胎儿在各自的孕囊内单独发育，形成独立的胎芽、胎心、胎盘和胎膜。单卵双胎是由于一个精子进入一个卵子，形成一个受精卵后继而自然分裂为两个，而形成的单卵双胎结构，两个胚胎共用一个孕囊和胎盘，但是仍然会有独立的胎芽、胎心，直至胎盘发育成熟，孕囊自动消失。虽然理论上单卵双胎的孕囊可能比正常胎囊要大，但是在孕早期一般相差不大。加之孕囊一般在孕10周左右就会消失，更加无从判别。如果是双卵双胎，理论上可以通过观察孕囊的个数来进行基本判断，但是临床上也存在两个孕囊大小不一，出现“单孕囊加宫血”的情况，说明一个发育不好，一个发育顺利，也无法判断为双胞胎。
因此，是否怀有双胞胎并不一定是按照孕囊的大小和多少来判断，只能通过检查孕囊里发现多少个胎芽、胎心才能算是胎儿发育成功的标志。如果在孕囊里检测出两个胎芽、胎心发育的，则说明怀的是双胞胎。即便是有两个孕囊，或者孕囊偏大，但只检测出一个胎芽胎心，也不是双胞胎。一般在怀孕后第5周可以看到胎囊，第6-7周看到胎芽，第7-8周形成胎心。因此，在怀孕第7-8周左右，做B超检测就可以明确是否为双胞胎。
